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忽然之間 一個改變 生命失去了知覺
我不埋怨 堅強面對 妳離開的那一夜
一張照片 帶我回到 妳懵懵懂懂的童年
我的肩曾是你的遊樂園 給你的愛直到永遠
妳是我的心肝寶貝 妳在你的世界沉沉的睡
還來不及多愛你一些 天使卻帶你往更遠的地方飛
妳是我的心肝寶貝 答應從此不會再讓妳掛念
偶爾你對這個家會想念 記得到夢裡 給爸爸媽媽背背
2007年3月21日 星期三
2007年3月19日 星期一
2007年3月18日 星期日
2007年3月14日 星期三
10 STEPS TO BREAKING BAD NEWS
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1. Preparation
Know all the fact before the meeting, find out who the patient want present, and ensure privacy and chairs to sit on.
2. What does the patient know?
Ask for a narrative of events by the patient (e.g. “How did it all start?”)
3. Is more information wanted?
Test the waters, but be aware that it can be very frightening to as for more information (e.g.”Would you like me to explain a bit more?”)
4. Give a warming shot
e.g. “I’m afraid it looks rather serious”-then allow a pause for the patient to respond.
5. Allow denial
Denial is a defense, and a way of coping. Allow the patient to control the amount of information.
6. Explain (if requested).
Narrow the information gap, step by step. Detail will not be remembered, but the way you explain will be.
7. Listen to concerns
Ask “What are your main concerns at the moment?” and then allow space for expression of feelings.
8. Encourage ventilation of feelings
This is the KEY phase in terms of patient satisfaction with the interview, because it conveys empathy.
9. Summary-and-plan
Summaries concerns, plan treatment, foster hope.
10. Offer availability
Most patients need further explanation (the details will not have been remembered) and support (adjustment takes weeks or months) and benefit greatly from a family meeting.
1. Preparation
Know all the fact before the meeting, find out who the patient want present, and ensure privacy and chairs to sit on.
2. What does the patient know?
Ask for a narrative of events by the patient (e.g. “How did it all start?”)
3. Is more information wanted?
Test the waters, but be aware that it can be very frightening to as for more information (e.g.”Would you like me to explain a bit more?”)
4. Give a warming shot
e.g. “I’m afraid it looks rather serious”-then allow a pause for the patient to respond.
5. Allow denial
Denial is a defense, and a way of coping. Allow the patient to control the amount of information.
6. Explain (if requested).
Narrow the information gap, step by step. Detail will not be remembered, but the way you explain will be.
7. Listen to concerns
Ask “What are your main concerns at the moment?” and then allow space for expression of feelings.
8. Encourage ventilation of feelings
This is the KEY phase in terms of patient satisfaction with the interview, because it conveys empathy.
9. Summary-and-plan
Summaries concerns, plan treatment, foster hope.
10. Offer availability
Most patients need further explanation (the details will not have been remembered) and support (adjustment takes weeks or months) and benefit greatly from a family meeting.
From: Breaking Bad News-A ten step approach by Peter Kaye
聖第牙哥的男孩－伊莉莎白．庫伯勒．羅斯
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他一言不發的拉起身上的T恤，
他的整個胸膛──我幾乎說不出話來──
他的整個胸膛都布滿了熱鐵燙出的傷口，前面後面都一樣。
他的整個胸膛──我幾乎說不出話來──
他的整個胸膛都布滿了熱鐵燙出的傷口，前面後面都一樣。
摘自【你可以更靠近我】－伊莉莎白．庫伯勒．羅斯
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如果你與小孩坐在一起並真的關心他，而且如果你不害怕他會有的答案，那麼他幾乎會把所有關於他的事情都原原本本的告訴你。
幾個月之前，我到聖第牙哥的一間烘培坊去買點麵包。透過玻璃窗，我看到一個很小很小的男孩，坐在人行道上。他看起來真的很悲傷。我走過去並在他的身邊坐下。
我坐在那裡半個多鐘頭一言不發，也沒有向他靠過去，因為我靠這裡（指著直覺象限）知道如果我太快去接近他，他就會被嚇跑。
大約半個鐘頭後，我簡短且描述事實般的說：「很難受吧。」他回答：「嗯。」
又過了十五分鐘左右我又這樣說：「有那麼糟嗎？」他說：「對啊！我在逃家。」
又過了五分鐘，我再次說話：「真的有那麼嚴重嗎？」他一言不發的拉起身上的T恤，他的整個胸膛──我幾乎說不出話來──他的整個胸膛都布滿了熱鐵燙出的傷口，前面後面都一樣。
這就是象徵性非文字的語言。就像我告訴你們的，我可以像個獵人那樣靜靜坐四十五分鐘，而且我真的關心他們，願意陪他們坐，也給他們所需要的空間來與我分享。
如果你與小孩坐在一起並真的關心他，而且如果你不害怕他會有的答案，那麼他幾乎會把所有關於他的事情都原原本本的告訴你。
幾個月之前，我到聖第牙哥的一間烘培坊去買點麵包。透過玻璃窗，我看到一個很小很小的男孩，坐在人行道上。他看起來真的很悲傷。我走過去並在他的身邊坐下。
我坐在那裡半個多鐘頭一言不發，也沒有向他靠過去，因為我靠這裡（指著直覺象限）知道如果我太快去接近他，他就會被嚇跑。
大約半個鐘頭後，我簡短且描述事實般的說：「很難受吧。」他回答：「嗯。」
又過了十五分鐘左右我又這樣說：「有那麼糟嗎？」他說：「對啊！我在逃家。」
又過了五分鐘，我再次說話：「真的有那麼嚴重嗎？」他一言不發的拉起身上的T恤，他的整個胸膛──我幾乎說不出話來──他的整個胸膛都布滿了熱鐵燙出的傷口，前面後面都一樣。
這就是象徵性非文字的語言。就像我告訴你們的，我可以像個獵人那樣靜靜坐四十五分鐘，而且我真的關心他們，願意陪他們坐，也給他們所需要的空間來與我分享。
2007年3月12日 星期一
在生命中的服事
昨天，在教會中，跟一同服事生命教育的弟兄姐妹交通，對於下學期的課程預備，大家有些期待。我則是為了服事的弟兄姐妹他們內心的成長有負擔，希望藉著組成一個成長團體，大家能繼續的維持這些熱力，不要因為部份的班級停課了，就停頓或退縮了。可以把握這樣的機會，讓自己有些裝備，同時也休養生息，下次機會再來時，就可以好好的再奮鬥一下。
我對自己有點滿意（是剛剛好的，不是那種過度的，負面的感覺喔！），原因是我很久都不曾這麼努力的爭取過一件事了，面對一群人談了二個多小時。尤其又是一件無償的事，又必須冒一些的風險，害怕有一些擔心會遭到非議，也就是不一樣的聲音。不過，對於弟兄姐妹的支持，我也很窩心，感受到自己是被肯定及支持的，讓我有努力以赴的動力。
責負的姐妹告訴我說，長老們對於事情的支持，通常來自於對於個人的信任，他們認為「人對了」，這人所做的事情就會放心。我很高興聽到這樣的回應，也得到了生命的供應，嘴巴裡說不出來，但是，心裡是充滿感謝的。同時，對於弟兄們跟我在一起，面對大家質詢，澄清我們的目的，以及解除他們的顧慮，調整及設法協調大家的期待。他們的參與及支持，我們有一個團隊的歸屬感，內心也有了一些安全的感覺。
感謝主，這些都是值得感謝的，非常美好的感覺。
我對自己有點滿意（是剛剛好的，不是那種過度的，負面的感覺喔！），原因是我很久都不曾這麼努力的爭取過一件事了，面對一群人談了二個多小時。尤其又是一件無償的事，又必須冒一些的風險，害怕有一些擔心會遭到非議，也就是不一樣的聲音。不過，對於弟兄姐妹的支持，我也很窩心，感受到自己是被肯定及支持的，讓我有努力以赴的動力。
責負的姐妹告訴我說，長老們對於事情的支持，通常來自於對於個人的信任，他們認為「人對了」，這人所做的事情就會放心。我很高興聽到這樣的回應，也得到了生命的供應，嘴巴裡說不出來，但是，心裡是充滿感謝的。同時，對於弟兄們跟我在一起，面對大家質詢，澄清我們的目的，以及解除他們的顧慮，調整及設法協調大家的期待。他們的參與及支持，我們有一個團隊的歸屬感，內心也有了一些安全的感覺。
感謝主，這些都是值得感謝的，非常美好的感覺。
2007年3月9日 星期五
團體動力的課程
新學期又開始了，雖然已經領到畢業證書了，但是仍然忘不了學校的滋味，於是忍不住又跑回去上了三門課，都是跟諮商及婦女有關係的．
情人節那天領到畢業證書，回到公司馬上發現自己的學生帳號已經被撒銷了，那種失落讓我久久不能釋懷，反而覺得好像自己是被踢出來的，而不是榮譽的提早畢業．心裡總是若有所失，五年的時間在那裡競競業業的度過，不管晴天雨天，不管天冷天熱，不管心情好壞，也不管所做的事成功或失敗，日復一日的上課，讀書，考試，做作業，終於得到了這張學歷證明，也是專業資格證明．高興之餘，要跟學校切斷關係還真的有點捨不得！
想到一起成長的同學們，以及諄諄教誨的老師及教授們，還有幫我們打理校園環境，預備乾淨舒適的教室的工作人員們，甚至連八樓管行政的小姐，我對大家現在都湧上了很多的感謝之意，你們都是陪著我一起走過這些日子的人，每個人的協助都讓我們這些只管上課的學生們獲益良多而不自知！謝謝你們！
情人節那天領到畢業證書，回到公司馬上發現自己的學生帳號已經被撒銷了，那種失落讓我久久不能釋懷，反而覺得好像自己是被踢出來的，而不是榮譽的提早畢業．心裡總是若有所失，五年的時間在那裡競競業業的度過，不管晴天雨天，不管天冷天熱，不管心情好壞，也不管所做的事成功或失敗，日復一日的上課，讀書，考試，做作業，終於得到了這張學歷證明，也是專業資格證明．高興之餘，要跟學校切斷關係還真的有點捨不得！
想到一起成長的同學們，以及諄諄教誨的老師及教授們，還有幫我們打理校園環境，預備乾淨舒適的教室的工作人員們，甚至連八樓管行政的小姐，我對大家現在都湧上了很多的感謝之意，你們都是陪著我一起走過這些日子的人，每個人的協助都讓我們這些只管上課的學生們獲益良多而不自知！謝謝你們！