2009年8月19日 星期三

災難心理衛生工作人員的資格



在這個困難又痛苦的時刻,大家一直期待我們能有堅強的服務團隊為個案服務。因為我們還沒有太多大災難的經驗,921的資料又缺乏有系統的整理,我從【災難與重建—心理衛生實務手冊】一書中,找到一些重要的資料,希望能做為大家在評估災區心理衛生工作人員資格時的參考。

這本由美國國家健康和社會服務部門下的「心理衛生、藥物濫用和心理衛生服務管理中心」所編的書籍,幾乎是最深入、最完整,也是最符合現場狀況使用方便的心理衛生災難救援資料。有想要看的人,可以跟我說喔。

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專業災難心理衛生工作人員的資格

理想上,災難心理衛生團隊必須是多元專業及熟悉各種助人技巧。人員必須熟練精神症狀檢傷分類、急救技術、危機處理及短期治療。對於危機、創傷後壓力症候群及哀慟反應及災難心理學都必須有一定的認識。倖存者一般不會自願前來尋求心理衛生服務,所以工作人員必須以各種非傳統的方法以社區為中心來提供服務。因此,先前的災難心理衛生的訓練及經驗是十分重要的。若有災區需要相互援助的情形下,該區的心理專業執照管制,甚至可以動用薩瑪利亞法律(Good Samaritan law)加以解禁,好讓其他州的專業人員可以越過州界而合法地提供協助,但是這方式必須在平時討論州際合作的時候,便作詳細的研究。

工作人員必須熟悉社區中各人群服務機構的功能及其互動(Farberow & Frederick, 1978)。他們必須擁有擔任機構的顧問及大眾教育的能力及經驗。除了能夠迅速與不同背景的人建立關係,還需要有純熟的溝通技巧、問題解決能力、能夠圓滑的處理衝突及了解所有團體運作的方式。

管理者需注意該州各種心理衛生專業工作上的法令,尤其進行的個案評估及諮商輔導落在心理治療所定義的範圍內時,最好要有適當的專業證照及保險保障。

輔助(paraprofessional)災難心理衛生工作人員的資格

半專業性的輔助工作人員,尤其是那些熟悉社區大眾、為街坊所信任的人,都是主動接觸人們及社區工作的最佳人選。他們可能是心理衛生機構、社會服務、公共衛生、或是社區機構的成員,他們也可能是徵募自當地社區的居民。半專業性輔助工作人員的特性和資格應具備以下條件(Collins & Pancoast, 1976; Farberow & Frederick, 1978; Tierney & Baisden, 1979):

1.最少具有高中程度(能弄清楚被教導的資訊及各種觀念)。

2.可能的話,最好是當地人。

3.其身份最好具有反映出該社區民眾各年齡層、性別、種族、居住時間的代表性。

4.擁有強烈的助人動機、喜歡與人在一起工作、對人有一定的敏感度和同理心。

5.能夠以一種穩定、成熟及理性的態度工作。

6.擁有足夠的熱情、體力,並經常在人際關係中得到足夠回應掌聲的人,才會是有能力幫助別人的人。

7.可以與他人合作。

8.能夠與不同價值觀的人一起工作,不會把自己的價值觀強加在別人身上。

9.能夠接受指導,而不會以先存主見或敷衍的方式回應。

10.擁有樂觀但具有現實感的人生觀,換言之,即「健康的個性」。

11.在面對壓力時,依然擁有高度的動力來維持主動及豐富的內在活力。

12.能堅守尊重倖存者的隱私權,而不會流於八卦。

13.面對獨特的族群時,會運用不同的處理技巧(譬如小孩或老人、特別是特殊種族團體);或對災後復原有用的知能 (譬如對保險的認識、房屋的重建知識。)

14.懂得自我拿捏分寸而不會過度介入倖存者的復原(譬如,明白協助及增進倖存者的復原能力與「完全替他們做」是兩回事)。

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